In onze hedendaagse moderne verzorgingsinstellingen, moeten alle
zorgverleners, altijd en overal kunnen beschikken over klinische en
medische gegevens van de patiënt. Dit moet snel, efficiënt en
overzichtelijk kunnen. In elk ZIS (=Ziekenhuis Informatie Systeem)
zit een aanzienlijke hoeveelheid informatie, zowel administratief,
klinisch als medisch. Ook in alle mogelijke randsystemen, dikwijls
afdelingsgebonden, zit vaak heel wat informatie. Infohos/IHC
bundelt al deze informatie in CPD (Centraal Patiënten Dossier).
Deze oplossing biedt het platform om alle patiëntgebonden
informatie binnen het ziekenhuis centraal te integreren.
Administratieve, medische, verpleegkundige en sociale gegevens van
de patiënt worden samengebracht en voorzien van een
toegangscontrole om ongeoorloofd gebruik uit te sluiten.
CPD is een webapplicatie ontwikkeld in de nieuwste .NET
technologie van Microsoft. Gebruikmakende van de moderne
communicatiestandaarden worden gegevens van andere systemen
toegankelijk gemaakt op centraal niveau.
De arts gebruikt CPD als voornaamste bron van gecentraliseerde
informatie. Algemene en administratieve patiëntgegevens zijn
beschikbaar, zoals opnamedossiers en persoonlijke coördinaten van
de patiënt en diens huisarts. Labresultaten en alle mogelijke
resultaten uit medische beeldvorming (RX, Anatoompathologie,
Nucleaire Geneeskunde, …), maar ook ECG's, longfunctieonderzoeken,
anesthesieverslagen, e.d. zijn vlot te raadplegen. Daarnaast zijn
alle mogelijke documenten uit departementale medische dossiers
opvraagbaar. De arts kan met CPD de verplichtingen rond MKG en
CareNet, vlot opvolgen en registreren.
De spoedverpleegkundigen behouden met CPD het overzicht over de
bezetting van de spoedafdeling. Zij zien op elk tijdstip waar elke
patiënt zich bevindt, welke zorgen er moeten toegediend worden,
welke resultaten er beschikbaar zijn, welke documenten er bestaan
voor de patiënt en als de nodige artsen de patiënt hebben gezien.
Zij vullen het spoeddossier aan, zodat bij een eventuele opname de
verpleegkundigen op de verpleegafdeling weten wat er op spoed met
de patiënt gebeurde. Artsen kunnen op spoed, snel en efficiëntie
correspondentie voeren met de huisarts.
De verpleegkundigen hebben met CPD altijd een overzicht op de
bedbezetting op hun afdeling. Ze nemen de anamnese af bij opname en
kunnen dit registreren. Belangrijke en cruciale gegevens kunnen zij
centraal bewaren, zodat dit beschikbaar wordt voor alle gebruikers
van CPD. Het verloop van het verblijf van de patiënt kan nauwgezet
bijgehouden worden. Met het CPD beschikt elke verpleegkundige over
alle beschikbare informatie, waar ook een arts over beschikt, maar
dan alleen voor de patiënten van de eigen afdeling. Ze kunnen vlot
orders plaatsen voor technische en medische diensten. Men kan
verpleegkundige taken definiëren, die op welbepaalde tijdstippen
uit te voeren zijn, waarbij follow-up te allen tijde mogelijk is.
Verpleegkundige interventies en medische orders kunnen worden
ingepland en opgevolgd. Deze opvolging kan per individuele patiënt
op een dagoverzicht, of via een grafisch totaal overzicht in de
vorm van een Time-Task-Matrix. De hoofdverpleegkundigen kunnen dit
alles vlot opvolgen voor de hele verpleegafdeling. Tijdens de vier
MVG2-registratieperiodes, worden de te scoren zorgperiodes
automatisch aangeboden, via een overzichtslijst. Het scoren zelf,
gebeurt eenvoudig en vlot aan de hand van een elektronisch
scoreblad, met de mogelijkheid om de MVG2 scores te extraheren uit
het elektronisch verpleegkundig dossier. Door de continue
achterliggende registratie van MVG2 scores bij verpleegkundige
interventies kan de zorgzwaarte van een afdeling berekend worden,
en kan even goed de evolutie van de zorgzwaarte van een individuele
patiënt gevolgd worden.